大型医疗设备检查费用降了价，医务人员服务费用涨了价，这样能解决群众关于看病贵的抱怨、能调动医生护士的积极性和责任心吗？且看――

    广东对医疗服务价格“动手术”

    日前，广东省医疗服务价格规范和调整方案公布。根据新方案，非营利性医疗机构医疗服务的定价形式由政府定价改为政府指导价，共调整了３１３个医疗服务项目的价格，其中２２２个降价项目绝大部分是大型医疗设备检查项目，提价的项目基本上是体现医务人员技术劳务价值。据测算，总体下调金额为２．８５亿元。

    广东省物价局副局长林林说，政府指导价设定一个最高价格标准，非营利性医院可以在这一上限基础上调整价格，具体的下浮幅度不设限。这有利于医疗机构通过压缩医疗服务成本，开展价格竞争，达到分流病人的目的。

    中央、军队、武警、省属驻穗非营利性医疗机构将在今年１０月１日前执行调整后的价格，省内其他地方医疗机构在２００７年１月１日前执行。

    广东省宣布的这项方案引起社会各界的广泛关注，有人赞同，也有人担忧这能解决群众关于看病贵的抱怨、能调动医生护士的工作积极性和责任心吗？

　　政府举措

    “三降一升”调整费用

    广东省卫生厅规划财务处处长陈祝生说，新的医疗服务价格方案主要从四个方面调整费用，所谓“三降一升”：降低大型设备仪器的检查费用，降低一次性医疗耗材费用，手术价格打包防止分解收费，提升医务人员服务费用。

    大型医疗设备检查项目降了价，体现医务人员技术劳务价值的项目则涨了价，这是此次方案的显著特点。例如Ｂ超常规检查，单个收费从６３元降到４０元；ＣＴ平扫从７８１元降低到３５０元；磁共振平扫从１１６２元降到５００元。与此同时，主任医师门诊费升了２元，特级护理由２４小时收费８０元，调整为１６８元。

    新的指导价格将单个手术的价格打包，设定最高限价，防止医院将手术分解乱收费。同时，手术项目中所用低值医用耗材如消毒药品、冲洗盐水等，均要求列入手术成本，不允许另行收费。

    对于一次性医用消耗材料等，凡没有明确规定的，不得另加收任何费用。可另外收费的，按医疗机构实际购进价格加规定差率计收，最高不超过８００元。如在人工关节置换术中，３．８万元的人工关节按以往规定要加收１５％费用，但按照新的价格管理，只能加收８００元，患者节省近５０００元。

　　医院担心

    服务水平可能下降

    对于此次医疗服务价格调整，受访医院都表示坚决执行，但一些医院也有担心。

    中山大学附属第一医院某部门负责人说，如冠状动脉搭桥术，方案规定８０００元，而据了解，使用进口材料，一般都得８万到１０万元。规定了最高价，就算病人要求采用进口材料或是更先进的诊疗技术，医院也可能考虑到成本而不用，这可能不利于医院开展多层次服务。

    “在保证医疗安全的情况下，医院可能会使用低价的材料，例如缝合线，好线６３．２５元一条，为降低成本就只能使用５元一条的。后者的吸收效果没有前者好。”广东某医院一名产科护士长担心，手术价格打包会不会逼医院“偷工减料”以降低成本，影响到医疗质量？

    广东另一家三级甲等医院负责人指出，解决“看病贵、看病难”不光是医院的责任，也是政府和全社会的责任，单纯地降价，压力落到医院的头上。在当前政府投入不足的情况下，医院生存发展的压力更大，如果没钱更新设备和技术，服务水平可能会下降。

责任编辑:冰晶